对待痔疮，何苦“赶尽杀绝”？

　　痔疮——难言的痛苦

　　生活中，痔疮发病率较高，有“十人九痔”之说。办公室人员、司机、营业员、教师等久坐久站的职业人士，更是痔疮的高发群体，许多痔疮病人寄希望于“特效药”根治痔疮。

　　货车司机叶师傅就是这么想的。“出车送货一般都是在车上过夜，经常一个月才回家一两天，休息不好、吃饭没规律，痔疮就开始冒出来了。经朋友介绍，我买了痔疮膏，很快就治好了。可要是出差在外，少喝水、饭菜口味不一样（咸了、辣了），就又会复发，有时大便都沾有鲜红的血，好烦！”无奈之下，他上网发帖求助，询问有无根治痔疮的药物。

　　走在大街上，随处可见这样那样的小广告，治疗痔疮的、肛裂肛瘘脱肛的等等，各种各样，宣传语一个赛一个神奇。

　　那么，治疗痔疮，是否真有神药呢？

　　原则——症状无须根治

　　对于痔疮，最常见的一个误区就是见痔就治，欲除之而后快。市场上一些营利性医疗机构打出的广告，也在忽悠病人去做各种手术以根除痔疮。

　　实际上，痔疮的治疗原则是：无症状的痔无须治疗，有症状的痔无须根治，以保守治疗即药物治疗为主。因此，一般的痔疮病人不必首先想到手术，而应根据症状选择合适的药物。只有药物治疗效果不好，如痔核在肛门脱出严重、便血过多时，才需要去正规医院进行手术治疗。

　　目前市场上痔疮药物剂型较多，口服的有颗粒、胶囊、片剂、丸剂等，外用的主要有栓剂、软膏与乳膏剂、贴剂等，还有气雾剂、药粉加药栓的药盒、口服液等，熏洗的主要是中药方剂。

　　各类药物特点不同，如栓剂能直接到达病患部位，但存在易污染衣物的弊端；片剂通过体内循环由内改善症状，但却会对胃、肝造成一定影响。

　　治疗——药物大比拼

　　口服药物

　　利用口服药物治疗痔疮的方法，在中医上称做内治法。中医对痔疮的治疗强调整体观念，辨证论治，即在辨证论治的基础上，针对不同的病因、病理、病位，不同的体质、年龄，进行不同的治疗。

　　中医根据痔疮多属于湿热风燥火邪，伤脉动血，以致气血淤滞，结而成块的病机，采用泻火凉血、清热润燥、祛风除湿、益气养血固脱的具体治则、许多治疗痔疮的单方、验方，有很好的疗效，可辨证选用。

　　常用药物有三七化痔丸、地榆槐角丸等。市场上治疗痔疮的口服西药也不少，如迈之灵、消脱止－M。痔康舒口服液是痔疮用药中唯一一种口服制液，最好在医生指导下选用。

　　外用药物

　　包括栓剂、软膏与乳膏剂、贴剂、气雾剂等，以栓剂为主导剂型。栓剂有止血、止痛、收敛、消炎等作用，对全身症状和直肠炎也有治疗作用，可作为一种较简便易行、可靠的保守疗法。痔疮术后用药，也常常用到栓剂。

　　外用药物比口服药物疗效更好，这是由于直肠局部给药直接作用于痔局部，发挥作用快，药物经直肠吸收后，可直接进入大循环而不经过肝脏解毒。这样既减少了肝脏对药物的破坏，又减少了药物对肝脏的刺激。同时，直肠给药可避免胃酸和消化道酶对药物的破坏，也避免了药物对胃粘膜的刺激。因此，栓剂的应用正日趋广泛。

　　常用的栓剂有很多种，如洗必泰痔疮栓、马应龙痔疮栓、化痔栓、太宁栓、红霉素栓、消炎痛栓等。

　　使用痔疮膏时，将药物直接涂敷于患处，适用于痔核脱出、肿痛不适，或因分泌物过多而引起的肛门瘙痒，或术后出血及遗留创面等。

　　熏洗法

　　熏洗法（亦称坐浴法）是以中药煎汤熏洗肛门会阴部，通过热和药的作用，促进血液循环，使气血顺畅，达到消肿减痛的目的，主要适用于血栓痔病人。

　　具体方法是：将药物水煎10分钟后，先用蒸汽熏肛门局部，待水温合适时，再行肛门局部坐浴。中医主张辨证论治，应辨证施药进行熏洗。

　　具体药方可在医院获得，对于不想手术但饱受血栓痔痛苦折磨的病人来说，熏洗法是最佳选择。

（实习编辑：周云霞）

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