入冬后，高血压用药方法更讲究

　　近来天气骤冷，高血压发病数急剧增加。南京市第二医院门诊部接诊了不少上了年纪的患者，均出现“头昏头痛、眼花、全身无力”等症状。该院门诊部主任沈玲主任医师分析说：高血压患者有不同程度的血管硬化，血管壁弹性降低，脑中风患者有2/3发生在寒冷季节。天气寒冷时，为了御寒，毛孔收闭以减少散温。血管阻力增加，引起动脉血压增高。时值入冬，高血压患者应特别注意服药和饮食保健。

　　对于高血压这样需要长期服药的慢性病，患者更欢迎能起到长效作用的缓、控释药物，因为可以减少服药次数，但是缓、控释制剂服用不当却会适得其反。“有些病人因擅自减量或吞咽不便等原因，将药片掰碎或嚼碎后服用，这往往就达不到长效的目的了，有时还会造成药物中毒。”该院药剂科主任王坚主任药师解释，因为这类药物在生产时通过特殊成分形成的隔膜控制药物的释放速度，如果药片被分割隔膜被破坏，药物会迅速释放。因此，缓、控释片剂不可以分割服用。正确的用法是让老年人尽量取站位或坐位，慢慢用温开水送服，必要时可以让老人适当多喝一点水。另外，因为食物也可能会对药效有影响，应按照药品说明书中注明的用餐及用药顺序正确服药。

　　常见的降压缓释片：1。硝苯地平缓释片1～2片/次，一天两次，整片吞服，不能掰、压或嚼碎，否则易引起血压骤降，心动过速；2。倍他乐克，剂量应个体化，一天一次，晨服，可掰开服用，但不能咀嚼或压碎，否则易发生心动过缓；3。波依定，剂量应个体化，一天一次，晨服，整片吞服，不能掰、压或嚼碎，否则可能导致低血压。

　　在高血压的治疗上应长期安排才能取得比较好的疗效，药物及剂量选择上，应根据血压及整体情况酌定采用单种或联合用药。病人在应用降压药物使血压得到控制后，可缓慢减少降压药的用量，并采用维持量继续服药，但不可突然停药，否则易引起血压骤然升高的停药反跳。调整用药时请咨询医生或临床药师。

（实习编辑：周云霞）

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