美素生(甲氨蝶呤注射液) 处方药 医保甲类

详细说明书

请仔细阅读说明后使用或在药师指导下购买和使用

• 药品名称

  通用名称：甲氨蝶呤注射液
  商品名称：美素生
  英文名称：
  汉语拼音：meisushengjiaandiezhusheye
  

• 批准文号

  H20090597

• 主要成分

  本品主要成份甲氨蝶呤。

• 药品性状

• 功能主治

• 规格型号

  10ml:1g

• 用法用量

  1.推荐剂量:推荐服用索拉非尼为每次0.4 g（2x0.2g），每日两次，空腹或伴低脂、中脂饮食服用。 2.服用方法:口服，以一杯温水吞服。

• 不良反应

  1.甲氨蝶呤的主要毒性反应发生在正常和增殖迅速的组织，特别是骨髓和胃肠道。口腔粘膜溃疡通常是毒性反应的最早期症状。最常见的不良反应包括溃疡性口腔炎，白细胞减少，恶心和腹部不适。其它有不适，过度疲劳，寒战发热，头痛，头晕，困倦，耳鸣，视力模糊，眼睛不适和对感染抵抗力下降。一般而言，不良反应的发生率和严重性与用药的剂量和频率有关。不同系统的不良反应报道如下：
  (1)皮肤和超敏反应：皮炎，红斑疹，瘙痒，荨麻疹，光过敏，色素减退/色素沉着，脱发，脉管炎，瘀点，瘀斑，毛细血管扩张，痤疮，毛囊炎，疖病和指甲改变

• 禁忌

  有以下情况时禁用甲氨蝶呤
  1.患银屑病的孕妇；
  2.哺乳期妇女；
  3.有严重肝功能不全的银屑病患者；
  4.有严重肾功能不全的患者；
  5.有酒精中毒或酒精性肝病的银屑病患者；
  6.有明显的或实验室检查证实的免疫缺陷患者；
  7.有骨髓抑制或已存在血

• 注意事项

  在下述情况下需慎用
  1.甲氨蝶呤只能由有抗代谢药物化疗经验的医生使用，如果是非肿瘤的情况则必须由专科医生使用。因为有致命或严重的毒性反应的可能，医生必须充分告知患者存在的风险，并且应该在其监督下用药。应由适当的设施来处理可能发生的并发症。
  2.在大剂量使用或药物排泄减弱（肾功能损害，胸腔积液，腹水）的情况下，必须严密监测药物毒性反应。曾有过关于使用甲氨蝶呤治疗恶性肿瘤和银屑病后导致死亡的报道。
  3.在治疗银屑病时甲氨蝶呤仅限用于对其它治疗方式疗效不明显的严重、顽固和致残性病例，并且只能在

• 药物相互作用

  1.甲氨蝶呤吸收之后与血清白蛋白部分结合，由于其结合能被某些药物替代例如水杨酸盐、磺胺类药、磺酰脲、保泰松和苯妥英，故毒性反应可能会增加。丙磺舒能减少肾小管的转运功能，因此，甲氨蝶呤与丙磺舒合用时应仔细监测。降血脂化合物（例如考来烯胺）与甲氨蝶呤合用时，其结合甲氨蝶呤能力大于血清蛋白。
  2.青霉素和磺胺类药物可能降低甲氨蝶呤的肾清除率；已观察到甲氨蝶呤血清浓度增高并伴有血液学和胃肠道毒性。甲氨蝶呤与青霉素或磺胺类药合用时应密切观察。
  3.在骨肉瘤治疗中非甾体抗炎药物不应该在大剂量甲氨蝶呤给

• 药物毒理

  1.药理作用：
  (1)甲氨蝶呤的主要作用机理是竞争性抑制叶酸还原酶。在DNA合成和细胞复制的过程中叶酸必须被此酶还原成四氢叶酸。甲氨蝶呤抑制叶酸的还原，并且干扰了组织细胞的复制。甲氨蝶呤是一种细胞周期特异性药物，它主要作用于DNA合成期的细胞。增殖活跃的组织如恶性肿瘤细胞、骨髓、胚胎细胞、皮肤上皮细胞、口腔和肠粘膜以及膀胱细胞通常对甲氨蝶呤作用更敏感。恶性肿瘤组织中的细胞增殖比大部分正常组织中的更快，因此甲氨蝶呤可以削弱恶性肿瘤的生长而不对正常组织产生非可逆性的损伤。
  (2)银屑病时皮肤上皮细

• 药物过量

• 特殊人群用药

  孕妇及哺乳期妇女用药:MTX的致畸作用已被证实,因此除非特别需要,临近分娩的孕妇不推荐使用MTX,如果病人在怀孕期间使用MTX用于抗肿瘤,或在用药期间怀孕,应该评估对胎儿的潜在危害。MTX可以在乳汁中分泌,因此治疗期间禁止哺乳。
  儿童用药:当体质虚弱和儿童患者使用甲氨蝶呤时要格外谨慎。
  老人用药:老年患者的肝功能和肾功能都减弱而且体内叶酸也减少，需要给予相对的低剂量，而且此类患者用药时需严密监测。

• 贮藏

  甲氨蝶呤注射液应贮存于25C之下，避光，甲氨蝶呤片剂应贮存于30C之下。

• 包装

• 有效期

  24个月

• 生产企业

  Hospira Australia Pty Ltd

• 是否处方药品

  处方药

• 药品价格

  ￥258.00起

• 药品说明书图

• 治疗疾病

  乳腺癌，妊娠性绒毛膜癌，恶性葡萄胎，急性白血病，Burkitts淋巴瘤，蕈样霉菌病,淋巴细胞性白血病

• 药品类型

  化学药品

• 药品特性

• 批准日期

• 是否中成药

  H20090597

• 是否进口

  非进口

• 是否医保

  医保甲类

• 首字母拼音

  M